三年前一種不明原因且令人聞風喪膽的肺炎，在2019年12月起發生群聚感染，隔年世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒引起的疾病稱為COVID-19（Coronavirus Disease-2019），疫情嚴峻期間，造成全球多名人類的傷亡及經濟損失，直到2023年4月疫情才開始有延緩趨向。

在這三年中確診者經歷病程的發展，直到檢體已無法檢測出病毒抗原，最不舒服的症狀也結束了。根據衛福部111年7月5日統計及追蹤報告顯示，部分患者10-30%在康復後約數週或數月持續出現疲倦（53.1%）、呼吸喘、胸痛、咳嗽、關節痛及嗅覺異常等慢性症狀，被稱為「COVID-19急性後遺症（post-acute sequelae of COVID-19, PASC）」。

新冠肺炎病毒，外表結構的蛋白質中，棘蛋白（spike protein）是關鍵，也是被感染者的抗體所辨識的蛋白質。

spike protein透過血管收縮素轉化酶Ⅱ（ACE 2）結合進入宿主的呼吸道細胞導致纖維化、血管功能障礙、腎臟疾病及增加胰島素抵抗作用；ACE2存在於腸道、腎臟、心臟、肺部及胎兒組織，而胎兒的ACE 2參與了心肌、肺部及大腦的發育，若遭受感染會導致胎兒缺陷。

國外研究發現，已故的COVID-19腦中血管周圍有發炎情形，有專家表示，spike protein可能會破壞血腦障壁（Blood-Brain-Barrier, BBB），活化類鐸受體（toll-like receptor, TLR）引起神經損傷及發炎反應，接著發展為長新冠症狀。

另外研究顯示，誘發心血管疾病以及遺傳性阿茲海默症相關性的載脂蛋白（APOE），若是攜帶APOE ε4的基因型，相對來說提高了新冠肺炎嚴重程度及傳染性。

因此我們可以透過血液及基因檢測，預估COVID-19患者發展成重症風險及康復後是否有PASC或長新冠發生的機率，提早採取預防，降低風險。

我國衛福部考量康復者可能仍存在著多種併發症，需要跨科就醫，訂定「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，由醫師判別接受跨科「整合門診」或「住院整合照護」服務，以利改善生理及心理的狀態及生活品質。